(별지 3 호)

서    약    서

주    소 : 부산광역시 북구       동      번지    (     통   반)

아파트        동       호

성    명 :               (한자             )

생년월일 :       년      월     일     성별 :   남 ․ 여

학 교 명 :          학교    학년       학과(반)  학번(호) :

본인은  201 년도 재단법인 부산북구장학회 장학생이 된 영예를 명심하고 장학생에 대한 제반 규칙을 준수함은 물론, 학업에 충실하고 타의 귀감이 되어 장차 지역 사회발전에 이바지 할 것을 보호자와 연서로 이에 서약합니다.

년     월     일

장학생                          (인)

보호자                          (인)

재단법인 부산북구장학회 이사장 귀하